Vacinas H5N1 licenciadas contra cepas anteriores atualmente sem circulação são capazes de gerar anticorpos neutralizantes cruzados contra o vírus influenza H5N1 clado 2.3.4.4b, que é altamente patogênico

O surgimento do vírus da gripe aviária de alta patogenicidade (HPAI), do clado 2.3.4.4b H5N1, e sua transmissão para bovinos leiteiros e outros animais, incluindo humanos, representam uma grande ameaça à saúde pública global. Com isso, o desenvolvimento de vacinas e terapêuticas eficazes contra o vírus deste clado é considerado uma prioridade de saúde pública. 

Nos Estados Unidos, três vacinas H5N1 derivadas de cepas anteriores do vírus H5N1 HPAI (A/Vietnã, clado 1, e A/Indonésia, clado 2.1), com (MF59 ou AS03) ou sem adjuvantes, são licenciadas e armazenadas como preparação pré-pandemia. No entanto, não se sabe se elas poderiam induzir anticorpos neutralizantes contra os vírus atualmente em circulação do clado H5N1 2.3.4.4b. 

Neste estudo foi avaliada a resposta de ligação, inibição da hemaglutinação e presença de anticorpos neutralizantes gerados após a vacinação de adultos humanos com as três vacinas licenciadas. Indivíduos imunizados com as duas vacinas H5N1 licenciadas com adjuvante geraram anticorpos com reatividade e neutralização cruzada contra o clado H5N1 HPAI circulante 2.3.4.4b e podem ser úteis como vacinas de transição, até que as vacinas H5N1 atualizadas e preparadas contra cepas circulantes estejam disponíveis.

O estudo também mostrou que o fato das vacinas contra a gripe A (H5N1) estocadas feitas com vírus de meados dos anos 2000, que estimularam a produção de anticorpos nos indivíduos vacinados e que reagiram de forma cruzada com as cepas atuais, apesar de estarem separadas por 20 anos de evolução viral, reforça a estratégia de investimento em estoque de vacinas para preparação para pandemias futuras envolvendo o mesmo subtipo, no caso, H5N1.

Fontes: 

Khurana S, King LR, Manischewitz J, Posadas O, Mishra AK, Liu D, Beigel JH, Rappuoli R, Tsang JS, Golding H (2024) Licensed H5N1 vaccines generate cross-neutralizing antibodies against highly pathogenic H5N1 clade 2.3.4.4b influenza virus. Nat Med. 2024 Oct;30(10):2771-2776. doi: 10.1038/s41591-024-03189-y.

Webby RJ (2024) The practical longevity of stockpiled A(H5N1) influenza vaccine. Nat Med. 2024 Oct;30(10):2729-2730. doi: 10.1038/s41591-024-03256-4.

Foto: Drug Discovery & Development